Dr. Kenzou Tenma é um neurocirurgião japonês que trabalha no Hospital Memorial Eisler em Düsseldorf. No início da história, ele é favorecido pelo diretor do departamento por sua habilidade cirúrgica excepcional. Depois de uma crise de consciência, ele escolhe salvar a vida de um garoto em vez do prefeito da cidade e é injustamente rebaixado como resultado. Ele se torna suspeito de assassinato quando o diretor do departamento e vários médicos proeminentes são mortos semanas depois.

É só após nove anos que o Dr. Tenma descobre que o assassino do hospital não é outro que o garoto que ele salvou anos antes, Johan Liebert. Cheio de culpa, ele resolve encontrar Johan e acabar com a vida deste "monstro" que ele se sente responsável por criar. Apesar de sua missão, o Dr. Tenma é um humanitário que se importa com a vida dos outros. Esses atos de bondade o tornam muito influente entre as pessoas que conhece.