Black Jack atua como médico mercenário, vendendo suas habilidades para quem pagar mais. Ele se apresenta como uma figura sombria, vestindo capa preta, com cabelos pretos e brancos, cicatriz no rosto e pele parcialmente escura. Cura pacientes de forma indiscriminada, desde pessoas comuns até presidentes e chefões yakuza. Para clientes VIP, cobra valores exorbitantes, consolidando a reputação de insensibilidade e ganância que ele celebra com prazer. Contudo, para quem o acompanha, fica evidente que Black Jack é realmente um homem íntegro: ele se posiciona contra a riqueza e o prestígio, acreditando estar ajudando os ricos ao retirar sua fortuna material. A crítica à riqueza e ao poder é recorrente na obra de Tezuka; personagens poderosos costumam ser retratados negativamente.