Dr. Kenzou Tenma é um neurocirurgião japonês que trabalha no Hospital Memorial Eisler, em Düsseldorf. No início do Monstro, ele é favorecido pelo diretor do departamento graças à sua prodigiosa habilidade cirúrgica. Depois de uma crise de consciência, ele escolhe salvar a vida de um garoto em vez do prefeito da cidade, sendo injustamente rebaixado como consequência. Ele se torna suspeito de assassinato quando o diretor do departamento e vários médicos proeminentes são mortos semanas depois. Somente nove anos depois, o Dr. Tenma descobre que o assassino do hospital não é outro que o garoto que ele salvou anos antes, Johan Liebert. Cheio de culpa, ele decide encontrar Johan e acabar com a vida desse "monstro" que sente ser responsável por criar. Apesar de sua missão, o Dr. Tenma é um humanitário que se importa com a vida dos outros. Esses atos de bondade o tornam muito influente entre as pessoas que conhece.