Ele é o neto favorito e mais querido do antigo Império Romano, situado no norte da Itália, e é conhecido simplesmente como “Itália”. Apesar de sua origem, ele é visto como alguém que não conseguiu seguir os passos de seu avô e é um bebê que chora muito.

Geralmente é chamado de “Veneziano” porque simboliza a região norte do país. Seu cabelo é curto, castanho-avermelhado, com um único cachinho encaracolado que se destaca no lado esquerdo da cabeça, e seus olhos são castanhos. Em versões anteriores de arte, o cabelo era de um tom médio de marrom e os olhos cinzentos.

Durante a infância, ele passava os dias com o avô até a morte deste. Em seguida, foi levado para morar na residência da Áustria, junto com a Hungria e o Sacro Império Romano, que não conheciam seu gênero verdadeiro e acabaram se apaixonando por ele. Seu gênero era frequentemente confundido, pois ele sempre usava vestidos. Mesmo a Áustria não sabia de sua identidade de gênero, só descobriu quando Itália passou por um grande crescimento e sua voz mudou.

O irmão oficial de Itália é o sul da Itália, mais conhecido como “Romano”. Foi confirmado que Romano é o mais velho e que eles não são gêmeos, apesar de algumas suposições dos fãs. Eles não foram criados juntos e, enquanto Itália parece ter herdado todas as características do avô (e a boa aparência, segundo Romano), ambos estão em condições um pouco precárias.

Itália ama muito seu irmão mais velho, mas Romano parece menos disposto a admitir a relação. Ainda assim, Romano realmente se importa com Itália, como demonstrado em situações em que ele mostra desânimo por diversas razões, principalmente porque Itália admira e passa mais tempo com a Alemanha do que com ele.

Vale lembrar que Itália chama seu irmão de “Romano”, enquanto Romano o chama de “Veneziano” para evitar confusão. Ele também considera França e Espanha como irmãos mais velhos, chegando a chamá-los de “Espanha-niichan” (Big Brother Spain) e “França-oniichan” (Big Brother France).

A Espanha, que em determinado momento teve controle sobre Romano, desejava apenas que Itália viesse morar em sua casa, um sonho que ele ainda mantém.

Hoje, França, que enfrentou Itália na Segunda Guerra Mundial, mantém uma relação amigável e frequentemente lhe dá conselhos, embora geralmente sejam ruins e inapropriados.

Após a Primeira Guerra Mundial, Itália, que havia sido prisioneira de guerra da Alemanha, acabou se tornando aliada e, junto com o Japão anos depois, formou as Potências do Eixo.

Ao longo da série, Itália confia fortemente na Alemanha para quase tudo, desde amarrar os sapatos até aprender a jogar e disparar corretamente uma granada — algo que ainda não conseguiu fazer.

Apesar dos esforços contínuos da Alemanha, Itália costuma não ouvir e acaba sonhando ou vagando. Embora a Alemanha às vezes se canse de Itália, os dois permanecem muito próximos e se consideram melhores amigos até hoje.

Considerada a protagonista principal da série, Itália interage com grande parte do elenco e é conhecida por ser amiga da maioria deles.

Ele é bastante distraído, sempre espaçado e irresponsável, mas permanece alegre, gentil e de bom coração, o que o torna propenso a chorar, choramingar e ficar ofendido ou irritado de vez em quando.

Outra característica marcante é seu hábito de ser excessivamente afetuoso, quase um “toque-feely”, abraçando e beijando as pessoas ao cumprimentar e até mesmo durante a conversa.

Apesar das falhas, a maioria das outras nações tolera bem ele.

Seus hobbies incluem arte, desenho, canto, sonecas, flertar com garotas, remodelar carros alemães e cozinhar.

Ele ama mais do que nada macarrão, pizza, gelato, frutas e queijo.

Às vezes, ele é visto cantarolando alto, pulando e gesticulando de forma selvagem ao falar, algo que parece ter nascido com ele.

Na maioria das vezes, ele esquece de colocar as calças depois de dormir e corre nu, o que faz a Suíça abrir fogo sobre ele quando atravessa sua fronteira.

Embora Romano negue, foi mencionado que Itália tem sangue germânico, enquanto Romano tem sangue árabe.

Uma piada recorrente na série é que Itália é totalmente inútil — o título da série até se baseia nisso —, preguiçoso e fraco.

No entanto, já se viu que Itália derrotou sozinho a Turquia (então Império Otomano) quando ainda era apenas criança, sugerindo que ele não é tão inútil quanto parece.

Como disse Hidekaz Himaruya, ele não usa força porque está “muito assustado e covarde para fazê-lo”. Himaruya também afirmou que o ahoge de Itália foi “adicionado de última hora para torná‑lo mais fofo”.

Ao longo da série, observa‑se que todos os italianos, assim como Romano, têm um desses cachos encaracolados (literalmente “cabelos tolos”, ou apenas um cabelo enrolado).

O apelido de Itália, “Ita-chan”, foi dado por Espanha quando ele era criança e ainda o usa hoje.

Itália também recebe o nome de “Hetalia” (derivado do japonês “hetare”, que significa “inútil”) em algumas ocasiões, como no tema final “Marukaite Chikyuu”, onde ele se descreve dessa forma.

Normalmente, escuta-se o som estranho “veh” sair de sua boca.

Ele também costuma gritar sua famosa frase de assinatura, “PASTA!”, de vez em quando, além de dizer “herahera” (que significa “idiota” em japonês).